素材力だし®発売20周年キャンペーン　応募フォーム

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電話番号 ＊ ※日中ご連絡が取れるご連絡先をご入力ください。
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（確認用）

レシート添付 ＊ ・対象商品1種類をご購入いただいたレシートをご準備ください。
・レシートは一枚で1口とさせていただきます。
・お一人様何回でもご応募いただけますが、1回のご応募で1口まで、添付できるレシート画像は1枚までとさせていただきます。
※複数枚のレシートを1枚の写真に撮影してのご応募は出来ません。

レシートを真上から下記の項目が分かるように撮影してください。
「購入日付」「購入店舗名」「購入商品名」「購入価格」

［レシート撮影について］
・ レシートは、必ず1枚ずつテーブル等に置いて真上から撮影してください。
・ レシートが長い場合は、該当部分以外を折り曲げて撮影してください。
・ レシートにクレジットカード番号が記載されている場合、切り取るか塗りつぶして撮影を行ってください。
・ 下記のようなレシート画像でのご応募は無効となる可能性がございます。必ず真上から撮影してください。
① ピンボケ　② 複数同時撮影　③ 斜め撮影画像　④ くしゃくしゃなレシートを撮影 ⑤ はみだし画像　⑥ スキャン画像　⑦ 手持ち撮影
※写真は5MB 以内のJPG 形式でお送りください。
※既にご応募いただいたレシートを使ってのご応募は無効になります。
※ご応募に使用する画像は個人情報が含まれないよう撮影してください。

アンケート①　当キャンペーンをどこで知りましたか。 ＊
アンケート①でその他をご選択の場合

アンケート②　「素材力だし®」を買いたいと思った理由をお知らせください。 ＊
アンケート②でその他をご選択の場合

アンケート③　「素材力だし®」シリーズについて、キャンペーン情報や広告を見る以前から知っていましたか。 ＊
アンケート④　素材力だし®20周年動画「おだしは忍者」はご覧になりましたか。 ＊

【個人情報の取り扱いについて】 お客様にご送付いただいた個人情報は、当キャンペーンの抽選、当選者ご本人様の確認、当選者様への賞品の発送、本件に関する諸連絡のためにご利用させていただきます。
ご応募いただいた個人情報は個人を特定しない統計情報の形で今後のキャンペーンの参考にさせていただきます。
お客様の個人情報をご本人様の同意なしに業務委託先以外の第三者に開示、提供することはございません。（法令などにより開示を求められた場合を除く）
お客様の個人情報は、理研ビタミン株式会社が責任を持って管理いたします。詳しくは、弊社webサイトに掲載している「個人情報保護方針」をご覧ください。

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