火災保険見積依頼フォーム

リンナイ企業株式会社の個人情報に関する取扱いについてはこちらをご確認ください。

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
は必須項目です。

〜見積者情報入力欄〜

氏名

氏名(ふりがな)

会社名

※OBの方は在籍していた時の会社を選択してください
部門名

社員番号

※OBの方は「OB」、新入社員の方は「新入社員」とご入力ください
メールアドレス

(確認用)

ご連絡先
【電話番号】

〜物件情報入力欄〜

入居予定日
※他社の保険からの切替をご検討の場合は、「満期日」をご入力ください
建物区分
建物所有形態
物件所在地
  • -
【都道府県・都市区】

【以降の住所】

〜以下、分かる範囲で入力をお願いします〜

建物構造
【階数】
地上 階・地下
【面積】
u
【柱】

建物価格
万円
※家を建てた時、または分譲マンションを購入された時の価格です。(土地代除く)
建築年月

居住人数

画像投稿
物件情報・他社の見積もり・現在の保険証券等がある場合は、こちらから写真投稿をお願いします。
【画像1】

【画像2】

その他連絡事項