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氏名 ＊

例）甲南　太郎

フリガナ ＊

例）コウナン　タロウ

所属 ＊

例）一般（保護者）、一般（聴講）、高校教員、大学教員、高校生、中学生、報道関係、出版関係、など

E-mailアドレス ＊

（確認用）

参加理由 ＊

例）子供の発表の聴講するため 例）次年度生徒を発表させるための下見

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