准ＰＲプランナー更新申請フォーム

認定更新料のお振込みを完了し、顔写真・名刺等の画像データがご用意できましたら（該当の方のみ）、以下の必要事項をご入力の上、確認ボタンを押してください。

1

基本情報

ＰＲプランナーID No. ＊

ハイフンを除いた10桁の数字を半角でご入力ください。認定証やお送りしたメールに記載がございます。
准ＰＲプランナー認定登録番号 ＊

5桁の数字を半角でご入力ください。認定証やお送りしたメールに記載がございます。
氏名 ＊

ご本名をご入力ください
フリガナ ＊

ご本名をカタカナでご入力ください
ローマ字 ＊

ご本名のローマ字表記をご入力ください
生年月日 ＊
  • 年
  • 月
  • 日
性別 ＊
メールアドレス ＊


電話番号 ＊

ハイフンを除き、半角でご入力ください
2

自宅住所

郵便番号 ＊

ハイフンを除き、半角でご入力ください
都道府県 ＊

市区町村 ＊

番地 ＊

マンション・ビル名

3

勤務先情報

勤務先名 ＊

該当のない方は「その他」とご入力ください。学生の方は学校名をご入力ください。
部署

学生の方は学部名をご入力ください
役職

学生の方は学科名をご入力ください
郵便番号

ハイフンを除き、半角でご入力ください
都道府県

市区町村

番地

ビル名

4

認定証の送付先

認定証送付先 ＊
5

申請内容

申請種別 ＊
種別「日本ＰＲ協会会員」は、日本ＰＲ協会の「正会員」としてご入会いただいている会社・団体（グループ会社、系列会社を除く）にお勤めの方、もしくは「個人会員」「准会員」としてご入会いただいている方が対象となります。お勤め先のご入会状況を こちら で今一度ご確認ください。
認定カード発行 ＊
認定証とは別に、名刺サイズの認定カードの発行を希望するかご選択ください
6

認定更新料のお振込み

認定更新料のお振込みは完了されていますか ＊
振込人名 ＊

お振込みの際に入力した振込人名をご入力ください
振込日 ＊
  • 月
  • 日
お振込み前にお申込みされた場合は、キャンセルとさせていただきますのでご注意ください。
7

写真ファイルのアップロード（該当の方のみ）

顔写真ファイル

名刺・学生証写真ファイル

8

倫理綱領のご確認

＊
ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。

公益社団法人日本パブリックリレーションズ協会 資格制度事務局