「第１３回　京信・地域の起業家アワード」
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必須法人名・商号 フリガナ

必須法人名・商号


必須氏名 フリガナ


必須氏名 法人は代表者名


必須生年月日（西暦）

  • 年
  • 月
  • 日

必須年齢

歳

必須郵便番号

    • -

必須都道府県


必須住所


必須TEL

  • -
  • -

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（確認用）

代表者の経歴 ※創業までに職歴がある場合は「経歴１」が最新となるよう記入してください。

行の追加ボタンより最大5行まで追加できます。

経　歴1 年月日

  • 年
  • 月
  • 日

経　歴1 業務経験 ※100文字以内


経　歴2 年月日

  • 年
  • 月
  • 日

経　歴2 業務経験 ※100文字以内


経　歴3 年月日

  • 年
  • 月
  • 日

経　歴3 業務経験 ※100文字以内


経　歴4 年月日

  • 年
  • 月
  • 日

経　歴4 業務経験 ※100文字以内


経　歴5 年月日

  • 年
  • 月
  • 日

経　歴5 業務経験 ※100文字以内


必須創業年月（西暦）

  • 年
  • 月

必須従業員数（現在）

  • 社員人

  • パート・臨時人

審査項目：事業の独創性や成長性、社会課題への取組み・貢献度合い、起業のマインド、収益性等を考慮します。

必須
１．事業概要
コアとなる事業・商品・サービスの概要(顧客・提供価値・仕組み)を教えてください。
※500文字以内


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残り500文字入力できます。

必須
２．起業マインド
起業を決意したきっかけや理由、起業に対する思いを教えてください。
※2000文字以内


現在の入力文字数0文字
残り2000文字入力できます。

必須
３．独創性
競合他社と比べた強みや差別化ポイント、他社にはない新しさ(技術・仕組み・視点)について教えてください。
※1000文字以内


現在の入力文字数0文字
残り1000文字入力できます。

必須
４．社会性
事業を通して解決したい社会課題と貴社の商品・サービスが地域へ与えるインパクトについて教えてください。
※1000文字以内


現在の入力文字数0文字
残り1000文字入力できます。

必須
５．成長性
今後、短期的に達成したい目標を教えてください。
また、5～10年後、どのような企業、存在でありたいかを教えてください。
※1000文字以内


現在の入力文字数0文字
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必須収益状況・計画

※直近2年間の実績と、3か年の計画値を入力してください。（千円）
売上 営業利益

前期

 千円
千円

今期

 千円
千円

1年後

 千円
千円

2年後

 千円
千円

3年後

 千円
千円

必須実績コメント、計画の根拠等 ※500文字以内


任意
事業内容について3分程度で説明した動画URLをご記入ください。
（但し動画視聴期間に制限があるサイトはご遠慮ください）


添付資料

※jpg,png,pdf形式のファイルをご登録ください
※1ファイル10MBまで
※画像の長辺は1000pxまで
iOS端末で撮影された画像を投稿される場合は
カメラ設定のフォーマットを『互換性優先』に設定のうえ投稿ください。

添付画像 1


添付画像 2


添付画像 3


必須この事業をどのような方法でお知りになりましたか。

取引店舗名


その他


必須個人情報の取り扱いへの同意と、反社会的勢力ではないことに同意

ご提供いただいた個人情報については、「第１３回　京信・地域の起業家アワード」の運営以外の目的では利用いたしません。

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