愛知大学教育充実資金寄付金 WEBお申込みフォーム（個人用）

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
送信後、ご登録いただいたメールアドレス宛に、お振込み口座情報等をお送りいたします。
（「zaimu@aichi-u.ac.jp」からメールが送られます。受信拒否設定等をしている場合は事前に解除してください。）

なお、紙媒体でご寄付をお申込みいただく場合は、下記をご参照ください。
https://www.aichi-u.ac.jp/fund/education/donation01

お名前 【必須】

（例）愛知　太郎
お名前（フリガナ） 【必須】 全角カタカナでご入力ください。

（例）アイチ　タロウ
郵便番号 【必須】 半角数字でご入力ください。
  • -
ご住所 【必須】

メールアドレス 【必須】 送信後、ご登録いただいたメールアドレス宛に、お振込み口座情報をお送りいたします。

（確認用）

電話番号 【必須】 お申込内容等の確認のため、お電話させていただく場合があります。
  • -
  • -
ご寄付金額 【必須】 1口（5,000円）未満のご寄付もありがたくお受けします。
  • 円 （1口5,000円〜）
お振込予定日 【必須】 西暦でご入力ください。
  • 年
  • 月
  • 日 （予定）
本学との関係
　卒業年度等（卒業生のみ） 本学との関係で「卒業生」を選択した方は、卒業した学部・学科・年度についてご入力ください（おわかりになる範囲で結構です）

（例）法学部法学科　1999年度卒業
　学籍番号（在学生（保護者様を含む）のみ） 本学との関係で「在学生（保護者様を含む）」を選択した場合は、学籍番号（数字2桁＋アルファベット＋数字4桁）をご入力ください

（例）20R1234
ご寄付の使途 ※複数選択可
ご寄付の使途（自由記入欄） 寄付金の使途で「その他」を選択した場合にご記入ください。

本学学生へのメッセージ（自由記入欄） 本学学生へのメッセージがございましたら、ご入力ください。

受験生か否かのチェック 【必須】 ※本学では、入学前のご寄付は受け付けておりません。
個人情報の取り扱いについて 【必須】 なお、個人情報の取扱いについてはこちらをご参照ください。
メッセージの掲載について 【必須】 お寄せいただいた本学学生へのメッセージをお名前を伏せたかたちでホームページ、機関紙等へ掲載することがあります。
ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。
送信後、ご登録いただいたメールアドレス宛にお振込み口座情報をお送りいたします。