愛知大学応援寄付金 Webお申込みフォーム

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（例）愛知　太郎
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（例）アイチ　タロウ
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（確認用）

電話番号 ＊ お申込内容等の確認のため、お電話させていただく場合があります。
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本学との関係
卒業年度等（卒業生のみ） 本学との関係で「卒業生」を選択した方は、卒業した学部・学科・年度についてご入力ください（おわかりになる範囲で結構です）

（例）法学部法学科　1999年度卒業
学籍番号（在学生（保護者様を含む）のみ） 本学との関係で「在学生（保護者様を含む）」を選択した場合は、学籍番号をご入力ください。

（例）20R1234
ご寄付の使途
ご寄付の使途（自由記入欄） 寄付金の使途で「その他」を選択した場合にご記入ください

本学学生へのメッセージ（自由記入欄） 本学学生へのメッセージがございましたら、ご入力ください。

受験生か否かのチェック ＊ ※本学では、入学前のご寄付は受け付けておりません。
個人情報の取り扱いについて ＊ 返礼品発送のために、ご住所等申込者情報を㈱エー・ユー・エス（本学100％出資子会社）及び返礼品取扱業者に提供することがあります。
なお、個人情報の取扱いについてはこちらをご参照ください。
メッセージの掲載について ＊ お寄せいただいた本学学生へのメッセージをお名前を伏せたかたちでホームページ、機関紙等へ掲載することがあります。
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