いわきFC U-18コンバイン応募フォーム

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2次選考の参加希望日 ※2日間のうち、いずれかの日程をご選択ください
参加者氏名

参加者フリガナ

生年月日
年齢

身長
cm
体重
kg
ポジション(複数選択可)
利き足

現所属チーム名

学校名

主な選抜歴・実績(自由記述) ※400字以内

自分自身が把握している特徴・長所(自由記述) ※400字以内

過去の怪我歴(自由記述) ※400字以内

父親の身長
cm
母親の身長
cm
郵便番号
  • -
住所

メールアドレス

(確認用)

保護者氏名

保護者フリガナ

保護者連絡先(携帯)
  • -
  • -
成績表コピーの添付 中学2年時の学年末の成績表コピーを添付ください

承諾書の添付 承諾書フォーマットをダウンロードいただき、記入のうえ添付ください

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。