2025年度 独立型社会福祉士研修
 ー申込受付フォームー

必要事項をご入力の上、「内容確認」ボタンを押してください。次に確認画面で内容確認後、「送信」ボタンを押してください。
申込時にご入力いただいたメールアドレス宛に「受付完了メール」が届きましたら、申込受付完了となります。
※自動返信メールが届かない場合は、申込受付完了となっていない可能性があるため、以下の問合せ先までご連絡ください。

日本社会福祉士会が発行した会員番号 ※会員であることが
受講条件となります。

※半角で入力
氏名 ※姓と名の間に全角スペースを
ご入力ください。

※システム上、旧字体等(機種依存文字)が入力できません。受講証で氏名の表記に
希望がある方は備考欄へご入力ください。

ふりがな ※姓と名の間に全角スペースを
ご入力ください。

所属の都道府県社会福祉士会

受講要件@ ソーシャルワーク実務経験が5年以上ある
受講要件A 独立する意思のある者、または独立した活動をしている
受講要件B すべてのプログラム(e-ラーニング、事前課題を含む)を受講、出席できる
独立した時期/独立をしていない場合は独立予定の時期
本研修の受講歴
TEL ※平日の日中に連絡可能なもの

※半角、ハイフンありで入力
メールアドレス ※平日の日中に連絡可能なもの

(確認用)

※携帯会社のメール(au.docomo.softbank等)は添付データの容量によってはメール
が届かず、迷惑メール防止フィルターの設定によってもメールが届きませんので、使用
はお控えください。※ドメイン指定されている方はフィルターの解除をお願いいたします。
※フリーメールアドレスをご利用の場合、迷惑メールフォルダやゴミ箱に振り分けられて
しまう場合がありますので、ご注意ください。

受講者名簿への掲載
※受講者番号、氏名、都道府県士会名を記載した名簿を受講者へ配布します。
「同意しない」をチェックされた方は、受講者番号のみが名簿に掲載され、氏名、都道府県士会は掲載されません。

オンライン研修の
受講方法について
※オンライン研修の受講にあたり、開催要綱の「オンライン研修の受講方法」をご確認いただいた方はチェックを入れてください。
キャンセル待ち
※申込者数が定員を超えた際、キャンセル待ちを希望する方はチェックしてください。
請求書送付の有無
※原則として請求書はPDFデータで提供します
請求書の宛名

その他(配慮が必要な事項等)

個人情報の取り扱い等に関する 注意事項 ※以下の注意事項をご確認ください。 
個人情報取り扱い等に関する注意事項
※個人情報の扱いに関してご同意いただける場合は「同意する」にチェックをお願いします。
ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。