キッズステーション番組リクエストフォーム

(株)キッズステーションは、お客様から番組リクエストを募集致します。事前に以下全てをよくお読みください。
当社の「個人情報保護方針」及び「注意事項」を確認し同意の上、入力事項に間違いがなければ「同意して確認ページへ」をクリックし送信してください。

■注意事項
・お客様の情報(「個人情報」)は次の目的で使用いたします。  番組リクエストの受付・検討の処理、統計資料の作成
・インターネットの接続料及び通信料はお客様のご負担となります。
・入力フォームは個人情報保護のためSSL暗号化通信を利用して送信しております。
・お寄せいただいたリクエストは、今後の編成やサービス向上のために全て目を通し確認いたしますが、個別のご返信・対応は致しておりません。あらかじめ、ご了承ください。
・お問い合わせはカスタマーセンター(電話)にて承ります。

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。

作品リクエスト1 必須

作品リクエスト2

作品リクエスト3

Emailアドレスをご記入ください 必須

(確認用)

弊社「個人情報の取扱いについて」及び「使用条件」を確認し同意の上、
入力事項に間違いがなければ「同意して送信(確認へ)」をクリックしご送信ください。

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。