第32回日本疫学会学術総会 演題登録

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第32回日本疫学会学術総会 ハイブリッド開催における著作権利用同意書

第32回日本疫学会学術総会で登録された演題発表用スライドデータ、画像、ビデオ、音声の著作権を、
下記条件で利用することを承諾します。
第32回日本疫学会学術総会 ハイブリッド開催のオンライン上で参加者及び関係者が視聴する企画に関し、
その趣旨、内容、著作権、プライバシー等を理解し、下記のごとく同意します。

■学術集会名:第32回日本疫学会学術総会
■開催期間:2022年1月26日(水)〜1月28日(金)(予定)
■会場:東京ベイ舞浜ホテルファーストリゾート / ハイブリッド開催(予定)
■著作権:発表者に帰属します。
■対価の有無:無
■プライバシー:演者情報は、氏名、所属に限定して使用します。

著作権利用同意 [必須] 同意する
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ご希望の学術総会参加方法 [必須] 現地参加希望
オンライン参加希望

※イベント開催状況によりご希望に添えない場合もございます。
 参加方法が決定しましたら2021年11月下旬までにご連絡いたします。

※ご希望の参加方法で「オンライン参加希望」を選択された方は、
 次項の発表形式で(2)(3)のどちらかをお選び下さい。

発表形式 [必須]

※ご希望の参加方法で「オンライン参加希望」を選択された方は、
 発表形式で(2)(3)のどちらかをお選び下さい。

発表カテゴリー [必須]
発表言語 [必須] 日本語
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入会申請中
今年度会費のお支払はお済みですか? [必須] はい
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※「いいえ」を選択された方は年会費の納入をお願いいたします。

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※日本疫学会会員の⽅は会員番号をご記⼊ください。
※⼊会申請中の場合は「9999」とご記⼊ください。

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筆頭演者 氏名(名) [必須]
筆頭演者 氏名(姓・ふりがな) [必須]
筆頭演者 氏名(名・ふりがな)  [必須]
筆頭演者 氏名(姓・英語表記) [必須]
筆頭演者 氏名(名・英語表記) [必須]
1.筆頭演者 所属機関名 [必須]
1.筆頭演者 所属機関名、都市名および国名(英語表記)
筆頭演者 所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
筆頭演者 所属先郵便番号 [必須] -
筆頭演者 所属先都道府県 [必須]
筆頭演者 所属先ご住所 [必須]
筆頭演者 所属先電話番号 [必須] - -
筆頭演者 所属先内線番号 
筆頭演者 所属先FAX番号  - -
筆頭演者 メールアドレス [必須]
(確認用)
2.所属機関
3.所属機関
4.所属機関
5.所属機関
6.所属機関
7.所属機関
8.所属機関
9.所属機関
10.所属機関
11.所属機関
12.所属機関
13.所属機関
14.所属機関
15.所属機関
16.所属機関
17.所属機関
18.所属機関
19.所属機関
20.所属機関
共同演者2の氏名
共同演者2の氏名(ふりがな)
共同演者2の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者3の氏名
共同演者3の氏名(ふりがな)
共同演者3の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者4の氏名
共同演者4の氏名(ふりがな)
共同演者4の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者5の氏名
共同演者5の氏名(ふりがな)
共同演者5の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者6の氏名
共同演者6の氏名(ふりがな)
共同演者6の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者7の氏名
共同演者7の氏名(ふりがな)
共同演者7の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者8の氏名
共同演者8の氏名(ふりがな)
共同演者8の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者9の氏名
共同演者9の氏名(ふりがな)
共同演者9の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者10の氏名
共同演者10の氏名(ふりがな)
共同演者10の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者11の氏名
共同演者11の氏名(ふりがな)
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共同演者12の氏名
共同演者12の氏名(ふりがな)
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共同演者13の氏名
共同演者13の氏名(ふりがな)
共同演者13の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者14の氏名
共同演者14の氏名(ふりがな)
共同演者14の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者15の氏名
共同演者15の氏名(ふりがな)
共同演者15の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者16の氏名
共同演者16の氏名(ふりがな)
共同演者16の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者17の氏名
共同演者17の氏名(ふりがな)
共同演者17の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者18の氏名
共同演者18の氏名(ふりがな)
共同演者18の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者19の氏名
共同演者19の氏名(ふりがな)
共同演者19の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
共同演者20の氏名
共同演者20の氏名(ふりがな)
共同演者20の所属機関番号 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
演題名 [必須]
抄録ファイル添付 [必須]

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・演題名:【日本語】全⾓ 50 字以内 【英語】半角 100 letters
・抄録本⽂:【日本語】全⾓ 1,000 ⽂字以内 【英語】半角 2000 letters
・総⽂字数:【日本語】全⾓ 1050 字
・総⽂字数は演者名・所属・演題名・抄録本⽂の合計

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あり
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