2024年度　医学会助成申請フォーム

この度は、ご申請いただきありがとうございます。
申請にあたり、以下の応募資格を満たしていることを確認してください。
(1) 日本国内で開催する小児医学に関連する医学会であること
(2) 開催日が2024年4月1日〜2025年3月31日であること

※注意事項
・「申請書」「趣意書（収支予算や寄附金募集要項等が記載された書類）」はPDFにてアップロードしてください
・本フォームから提出できるファイルの容量の上限は1ファイル10MBです
・本フォームからご提出いただくファイルはご自身でも保存をお願いします
・申請後、記入いただいたメールアドレスにメールが届きますので、ご確認ください
　15分以上経ってもメールが届かない場合には、事務局までご連絡ください

1.学会、シンポジウムの名称　　 ＊必須

2.【会頭もしくは会長】所属機関 ＊必須

3.【会頭もしくは会長】郵便番号 ＊必須 ※ご所属機関の郵便番号をご入力ください
  • -
4.【会頭もしくは会長】住所　　 ＊必須 ※ご所属機関の住所をご入力ください

5.【会頭もしくは会長】氏名　　 ＊必須

6.【運営事務局担当者】所属機関 ＊必須

7.【運営事務局担当者】氏名　　 ＊必須

8.【運営事務局担当者】メールアドレス ＊必須

（確認用）

9.【運営事務局担当者】電話番号 ＊必須
  • -
  • -
10.希望助成額 ＊必須 ※医学会の規模に応じて、70万円を上限として助成します
  • 円
11.申請書アップロード ＊必須 ※当財団ウェブサイトよりダウンロードした申請書をPDFファイルにてアップロードしてください

12.趣意書アップロード ＊必須 ※収支予算や寄附金募集要項等が記載された書類をPDFファイルにてアップロードしてください

13.ご連絡事項等

ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。
（公財）川野小児医学奨学財団