【一般事業者】6月分 石川県経営持続月次支援金申請書

必要事項をご入力の上、送信ボタンを押してください。
※申込希望者本人がご入力ください。
※オンライン登録は1ヵ月ごと、1事業者につき1回のお申込みです。
※本ページは6月分の申請書です。5月分は別の入力画面より登録となりますので、ご注意ください。
※こちらの画面の送信ボタンをクリック後、確認画面へ移行します。次の画面で再度送信を押していただくと申請は完了いたします。

個人情報の取り扱い [必須]
入力いただく申請者様の個人情報は、申請者様との連絡及び当該支援金支払い手続きのために利用させていただきます。プライバシーポリシー全文はこちらからご確認ください。
申請区分 [必須]
本社所在地 郵便番号 [必須]
  • -
本社所在地 [必須] ※番地や建物名なども正確に記入ください。

フリガナ [必須] ※中堅・中小企業は法人名のフリガナ、個人事業主は氏名のフリガナを入力ください。
※全角カナでご入力ください。

法人名 ※中堅・中小企業のみ入力

代表者氏名 [必須] ※個人事業主は氏名

担当者氏名 ※中堅・中小企業のみ入力

電話番号 [必須] ※半角数字で入力
※携帯電話等連絡のとれる電話番号を記入
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メールアドレス [必須]

(確認用)

※なるべくパソコンのメールアドレスをご記入ください。
※石川県経営持続月次支援金 申請受付係@mal.jtb.com からのメールを受け取れるように設定してください。

申請番号 [必須] ※半角で入力ください。
国の月次支援金の給付通知書に記載の申請番号を入力ください。
 例:C12345678912345 
 英語「C」+数字14桁

振込先(国の月次支援金と同一の口座)

振込先金融機関名 [必須]

金融機関種別 [必須]
金融機関コード [必須] ※4桁入力 ゆうちょ銀行の場合9900とご入力下さい

本・支店名 [必須]

本・支店情報 [必須]
支店コード [必須] ※3桁入力 半角のみ。

店番 ※ゆうちょ銀行の場合のみ

預金種類 [必須]
口座番号 [必須] ※7桁入力。半角数字のみ。6桁以下の場合は番号の前に0を加え7桁にして入力ください。
例)1234の場合、0001234とご入力ください

口座名義人(カナ) [必須] ※半角カナでご入力ください。

口座名義人(氏名) [必須]

国の月次支援金受給額[必須]
県の月次支援金申請額 [必須] ※国の給付額の1/2(50%)。申請金額は1円未満は切り捨て。
月間事業収入 [必須] ※国に申請した際の月間事業収入について記載ください
  • 2019年6月 
  • 2020年6月 
  • 2021年6月 
申請者の主な事業 [必須] ※申請者の主な事業を具体的に入力してください。

(区分)申請者の主な事業 [必須]

ファイルの種類はPDF、Word、Excel、JPG、ZIPで登録をお願いします。
該当する以下の添付書類の様式をダウンロードの上添付をお願いします。

各必要書類の添付に際しては、2枚以上のアップロードをする際にはZIPフォルダで1つにした後に添付してください。
※2件を続けて同じ部分にアップロードしてしまうと、1件目のデータが上書き消去されますのでご注意ください。
※画像は出来る限り軽くしていだたき添付をお願いいたします。

国の月次支援金の給付通知書の写し(様式2-2)※6月分 ※国の月次支援金の給付通知書のうち、通知書のア.住所が記載された面及びイ.申請番号、中小法人名又は個人事業主氏名、給付金額、振込口座が記載された面の写しを提出して下さい。
必ず上記ア・イの両方をご提出ください。
※複数枚の添付になる場合はZIPフォルダにした上で添付ください。

誓約書 (様式3-1) [必須] ※申請者氏名は、法人の代表者又は個人事業主が必ず自署して下さい。

役員等名簿 (様式3-2) [必須] ※法人にあっては非常勤を含む役員(監査役含む)を、個人事業主にあっては申請者本人について記入下さい。

国の月次支援金の入金が記載された通帳の写し(様式4-1) 国の月次支援金が振り込まれた口座通帳の口座名義人、金融機関名、金融機関の店名、預金の種類及び口座番号が記載されたページ。

国の月次支援金の振込金額が記載されたページの写し(様式4-2)

個人事業主は、上記の様式2から様式4に加え、以下の書類を提出して下さい。

本人確認書類の写し(様式5)
運転免許証(裏面・表面)の写し ※本人確認書類は必ず有効期限内のものを提出してください。
※外国籍の方は、パスポート及び在留カードの写しを提出ください。
※運転免許証がない場合は次の(1)及び(2)からそれぞれ1点(計2点)を提出して下さい。
(1)健康保険証、介護保険証、年金手帳
(2)住民票、公共料金(電気・水道)の領収書、国税・地方税の領収書
(国の月次支援金の申請日の直前3カ月前以降に発行されたもの)
※健康保険証の写しを提出される方は、被保険者等記号及び番号にマスキングを施したうえで提出して下さい。

国の月次支援金の給付通知書の送付先が石川県外の事業者(給付通知書の宛先が県外であるが、確定申告の納税地が本県内の事業者)は様式2から様式4(個人事業主の場合は追加で様式5)に加え、以下の書類を提出して下さい。

中堅・中小企業の場合は、国の月次支援金の申請時に提出した「法人税確定申告書別表一」の写し。個人事業主の場合は、国の月次支援金の申請時に提出した「所得税及び復興特別所得税の申告書B(第一表)」の写し(様式6) ※収受印の日付(税務署印)が必要
※e-TAXの申告は受付日時が印字されていることが必要

国の月次支援金の給付通知書を紛失した事業者は、様式2から様式4に加え(個人事業主は様式5、該当者は様式6もそれぞれ追加)、以下の書類を提出して下さい。

国の月次支援金のマイページの写し(様式7) ※マイページ情報の全て(登録情報、申請ステータス等)の写しをご提出ください。

※こちらの画面の送信ボタンをクリック後、確認画面へ移行します。次の画面で再度送信を押していただくと申請は完了いたします。

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